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インピンジメント症候群

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インピンジメント症候群

肩を上げていくとき、ある角度で痛みや引っかかりを感じ、それ以上に挙上できなくなる症状の総称です。

骨形態の個人差として肩峰がもともと下方に突出している場合や加齢変化として肩峰の下に骨棘という棘ができた場合のほか、投球動作など腕をよく使うスポーツ選手にも発症します。

腕を外に上げる課程で、上腕骨と肩峰の間に腱板の一部や肩峰下滑液包などが挟み込まれ、繰り返して刺激が加わると滑液包に浮腫や出血が起こります。

安静にするとこの変化は正常に戻り症状は和らぎますが、動作を繰り返すことによっては症状の再燃を繰り返して慢性化します。
進行すれば、時に腱板の部分断裂となったり、肩峰下に骨の棘ができたりして痛みがなかなかとれなくなることもあります。

インピンジメント

どんな症状なの

肩を挙上するとき、あるいは挙上した位置から下ろしてくるとき、ほぼ60-120°の間で特に強い痛みを感じることがあり、有痛弧徴候(ペインフルアーク)といわれます。
悪化するとこわばりや筋力低下なども伴い、夜間痛を訴えることもあります。

インピンジメント症候群の原因は

インピンジメント症候群の原因は大きく分けると、

身体のつくりに問題が起きている『構造的な原因』
身体のはたらきに問題が起きている『機能的な原因』
になります。

構造的な原因として考えられるのは

肩まわり(肩峰・肩鎖関節や大結節)の形状(変形や骨棘)
烏口肩峰靱帯の肥厚
肩峰下滑液包の石灰沈着や炎症
などがあります。

腱板を繰り返し挟み込み(インピンジメント)続けることで腱板が傷つき『炎症』を起こします。
それが更に続くことで、腱板の機能不全や腱板に断裂が起こります。

すると、腱板が『腕の骨(上腕骨)』を肩関節に引き寄せていた力が失われます。
それによって、『腕の骨(上腕骨)』が上の方にあがってしまいます。(上腕骨頭の上方化)
これが更に挟み込み(インピンジメント)させていくことになります。

機能的な原因として考えられるのは

骨頭の運動が障害肩関節の組織が固まってしまったせいで、腕の骨(上腕骨)の動きがうまくできなくなってしまったことで起きる拘縮がそれにあたります。

また『腕の骨(上腕骨)』と『肩甲骨』はお互いに連動し合って『肩関節』の動きを作っていますが、肩甲骨がうまく動かないことで肩があがらなくなるという事があります。

こうなると、『肩インピンジメント症候群』は、肩だけの問題だけじゃなくなって全身にまで及んでくる と言われる理由がわかりますね。
どのインピンジメントであっても、『構造的』『機能的』な原因は同じようにあります。

wakaba整体院でできること

⚪️インピンジメントする原因(構造的・機能的)の更なる原因を探して施術していきます。
⚪️エクササイズを指導します。

使い方を定着させるため家でできるエクササイズを指導します。

 

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